O quadro de saúde do apresentador da TV Globo, Alex Escobar, chamou a atenção após ele passar mal durante uma transmissão da Copa do Mundo, nos Estados Unidos. Na ocasião, Escobar precisou deixar a cobertura do campeonato por apresentar dificuldade para falar e voltou ao Brasil para cuidar da saúde. Ele foi submetido a uma cirurgia na Casa de São José, no Rio de Janeiro, para a retirada de um tumor de aparência benigna no timo, órgão localizado na região do peito que atua na maturação das células do sistema imunológico.

O que é miastenia?

De acordo com informações da Rede D’Or, a miastenia gravis é uma doença autoimune que leva o próprio sistema imunológico do paciente a atacar, por engano, células saudáveis. Essa condição compromete a comunicação entre nervos e músculos, resultando em fraqueza muscular que se agrava com o esforço. A doença geralmente surge na fase adulta e pode afetar músculos dos olhos, rosto, braços, pernas e do aparelho respiratório.

Principais sintomas:

- Pálpebra caída (ptose palpebral) e visão dupla (diplopia);

- Fraqueza nos braços, pernas e pescoço;

- Dificuldade para mastigar, falar ou engolir;

- Voz rouca e expressões faciais limitadas;

- Cansaço muscular após atividades simples;

- Falta de ar em casos mais graves.

Os sintomas podem aparecer gradativamente, variando de leves a graves, e tendem a piorar ao longo do dia. O alerta surge quando a fadiga muscular é percebida como algo além de um cansaço comum, segundo a Rede D’Or.

Os pacientes podem notar pálpebras caindo ou uma visão dupla que se agrava após ler ou assistir televisão. Além disso, pode ocorrer dificuldade para segurar objetos ou subir escadas, com os sinais melhorando consideravelmente após alguns minutos de descanso.

Em entrevista ao Fantástico, exibida em 13 de setembro, Alex Escobar revelou à apresentadora Maju Coutinho que poucos dias antes do incidente ao vivo, começou a sentir dificuldades na mastigação. Ele também apontou que isso ocorreu horas antes da sua participação na Copa do Mundo, quando sentiu a língua rígida e dificuldades para falar, enfatizando que esteve consciente durante todo o episódio.

Causas da miastenia

As causas exatas ainda não são completamente conhecidas, mas entre os fatores associados ao diagnóstico estão:

- Alterações no timo, glândula localizada no tórax;

- Presença de doenças autoimunes como lúpus e artrite reumatoide;

- Predisposição genética relacionada ao sistema imunológico;

- Fatores ambientais ainda não totalmente esclarecidos;

- Produção de anticorpos anti-AChR, anti-MuSK e anti-LRP4.

Infecções, estresse físico ou emocional, privação de sono, calor excessivo e o uso de certos medicamentos podem desencadear crises de miastenia.

Tratamentos disponíveis

Embora ainda não haja uma cura, existem opções de tratamento que ajudam no controle dos sintomas e melhoram a qualidade de vida, incluindo:

- Medicamentos como piridostigmina;

- Corticoides e imunossupressores;

- Terapias biológicas em casos selecionados;

- Cirurgia para retirada do timo em casos indicados;

- Plasmaférese e imunoglobulina intravenosa em situações de crises graves;

- Suporte respiratório quando há dificuldades para respirar;

- Fisioterapia motora e respiratória;

- Fonoaudiologia.

Entenda a cirurgia de Escobar

No caso de Escobar, após exames identificarem um tumor de aparência benigna no timo, os médicos optaram pela remoção do tumor, acreditando que ele poderia estar contribuindo para o quadro de miastenia. Em alguns casos, a retirada total do órgão é recomendada, dado que o paciente pode sobreviver sem o timo.

A cirurgia varia de acordo com o estágio e tamanho do tumor. Quando apenas o tumor precisa ser removido, normalmente é realizada uma ressecção cirúrgica. Atualmente, o procedimento pode ser realizado por videotoracoscopia, utilizando pequenas incisões e uma câmera para visualização. A cirurgia robótica também pode ser empregada para aumentar a precisão dos movimentos.

A timectomia, por outro lado, remove o timo e o tumor juntos, sendo tradicionalmente feita com uma incisão vertical no meio do tórax.

Alex Escobar também revelou ao Fantástico que continua a tratar-se com medicamentos e que pode ainda enfrentar dificuldades na fala, como ocorreu durante a Copa, mesmo após a cirurgia.