Em 30 de janeiro de 2020, cerca de dois meses antes de falar em pandemia, a Organização Mundial da Saúde () decretou emergência de saúde pública de importância internacional pela Covid-19, o estágio mais alto de alerta da organização. No último fim de semana, o governo voltou a instaurar o estatuto de emergência internacional, desta vez devido a um surto de Ébola na República Democrática do Congo (RDC) e no Uganda. Mas, ainda que a medida desperte memórias de 2020, a crise atual não deve virar uma pandemia.

Falta de testículos e sintomas semelhantes à malária:

Benefícios do pilates:

O próprio chefe da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse que o cenário do Ebola não atende aos critérios de “emergência pandêmica”, segundo a definição dos Regulamentos Sanitários Internacionais. A OMS avalia o risco de epidemia como alto nos níveis nacional e regional, mas baixo no âmbito global. A principal preocupação é com a amplitude da propagação do vírus nos locais afetados, com quase 600 casos suspeitos e 139 mortes notificadas até esta quarta-feira.

Abaixo, entenda em 5 pontos por que o surto de Ebola nos países africanos não deve virar uma pandemia.

1 - Transmissão limitada

De maneira diferente do vírus da Covid-19 e da Influenza, que causaram as últimas pandemias, o Ebola não tem transmissão por vias respiratórias, o que dificulta sua disseminação de forma mais ampla.

O patógeno circula principalmente entre animais, e a infecção entre humanos ocorre pelo próximo contato com sangue ou secreções de indivíduos contaminados. Depois, o vírus pode se espalhar entre humanos, mas apenas pelo contato direto com sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de pessoas infectadas ou por superfícies contaminadas.

Entenda:

De acordo com a OMS, essa transmissão é especialmente ampliada em serviços de saúde com medidas de desvantagens e durante práticas inseguras de sepultamento que envolvimento direto com pessoas falecidas, como tem ocorrido na RDC.

— A forma de contágio limita significativamente sua capacidade de propagação em comparação com vírus respiratórios, como influenza ou SARS-CoV-2, que causam a Covid-19 — diz Leonardo Weissmann, infectologista do Hospital Regional Jorge Rossmann, em São Paulo, e mestre em Ciências, Doenças Infecciosas e Parasitárias pela Universidade de São Paulo (USP).

2 - Gravidade da doença

Rosana Richtmann, do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, de São Paulo, explica que o indivíduo infectado com o Ebola passa a transmitir o microrganismo para outras pessoas somente ao apresentar os sintomas. Porém, como o quadro clínico do Ebola é grave, “dificilmente a pessoa vai ter condições de viajar”, ​​sendo mais fácil identificar e isolar o paciente rapidamente.

Infectologias responder:

3 - Medidas já conhecidas controlam o vírus

Após decretar emergência, o diretor-geral da OMS convocou uma reunião do Comitê de Emergência para avaliar a situação. Na coletiva de quarta-feira, a chefe do comitê e professora da Universidade de Pretória, na África do Sul, Lucille Blumberg, disse que o grupo reuniu-se com a decisão de Tedros, mas frisou que as medidas possíveis já são conhecidas e eficazes:

— Nosso papel é fornecer recomendações temporárias adicionais aos Estados-membros. Há uma necessidade de pesquisa e desenvolvimento, de manter a vigilância laboratorial, quarentena, identificação de contatos, enterros seguros, uma resposta habitual a surtos de Ebola.

Weissmann concorda e lembra que as autoridades de saúde da região têm um conhecimento sobre como lidar com o vírus, o que conseguiu conter de forma bem sucedida emergências anteriores pelo Ebola:

— A experiência acumulada com os surtos anteriores demonstra que medidas de saúde pública bem executadas são capazes de interromper a transmissão e evitar a propagação internacional da doença.

Transtorno dismórfico corporal:

4 - Há tratamentos que já podem ser testados

Embora não existam imunizantes direcionados especificamente para a espécie do Ebola que causa o surto atual, a Bundibugyo, o diretor-geral da OMS disse que a organização analisa “quais vacinas ou tratamentos candidatos estão disponíveis e se alguns deles poderiam ser usados ​​neste surto”:

Uma das doses que já poderá ser testada é a Ervebo, uma vacina desenvolvida contra a espécie Zaire do Ebola, que é a mais comum. Isso porque estudos em animais sugerem que, embora não sejam a mesma cepa, o imunizante pode oferecer algum grau de proteção para o Bundibugyo.

Outras doses específicas para o Bundibugyo estão em desenvolvimento, mas ainda devem levar meses para estarem prontas para testes.

5 - Alerta ainda é a nível regional

O coordenador da Infectologia do Hospital Brasília e chefe de Infectologia da Rede Américas, André Bon, lembra que, até o momento, todas as recomendações da OMS são direcionadas às áreas afetadas, ou seja, não se fala ainda em casos ou potencial de disseminação para locais mais distantes:

— As recomendações da OMS são direcionadas às províncias e aos países que fazem fronteira com a região do surto. O que chama a atenção neste momento é o contexto social da região, que dificulta o acesso das autoridades sanitárias para fazer diagnóstico e contenção do surto, e os casos identificados em outras províncias da RDC e de viajantes na Uganda que retornaram da RDC. Mas são questões mais regionais, e ainda não para países mais distantes.

Preocupações que persistem

Ainda assim, segundo o diretor-geral da OMS, são esperados mais casos e mortes nos próximos dias. Um diferencial do surto atual é que as infecções são causadas pela espécie Bundibugyo do vírus Ebola, que é mais rara e para quem não há vacinas, tratamentos ou testes amplamente disponíveis. Isso levou a uma identificação tardia do surto, quando o patógeno já estava circulando e provocou centenas de casos.

Na coletiva de quarta-feira, Tedros ressaltou que o vírus já foi identificado nas grandes cidades; citou que o registro de mortes entre profissionais da saúde indica transmissão associada aos serviços médicos e alertou para o fato de uma região afetada, a província de Ituri, na RDC, ter um movimento populacional significativo e ser uma área "altamente insegura", com uma intensificação de conflitos desde o final do ano passado.

Essa é a 9ª vez que o OMS instala o mais alto nível de alerta – e o terceiro relacionado ao vírus Ebola.